很多東西都被認為是「新鮮」的最好，但對於胚胎來說，可能不是這樣，因為根據研究，冷凍胚胎的成功率優於新鮮胚胎，特別是先取卵培養、下一個月經週期再植入的「兩階段試管嬰兒」方式，成功率高於新鮮胚胎植入1.5倍。
國際上多篇研究都證實，打排卵針刺激週期對於胚胎著床是比較不利的，我們也進行一個回溯性研究，發表在今年的生殖醫學會。總共有54個病人進入研究，10個進行新鮮胚胎植入，44個進行冷凍週期植入，每天用6毫克動情激素來顧子宮內膜，結果發現，臨床懷孕率是61%對61.36%，持續懷孕率是39.7%對39.1%。
從這樣的結果可以發現，其實在一個特定族群進行新鮮胚胎植入，尤其是當黃體素小於1.5時，子宮內膜接受度還是有受到打排卵針影響；但是冷凍週期植入是不受影響，所以冷凍所有胚胎下個月週期植入的確是提高受孕的一個方案。
所以重點不在新鮮還是冷凍，而是應該改成「非刺激週期」和「刺激週期」植入，才是成敗的關鍵。因為2014年人類生子期刊發現，在非刺激週期植入子宮內膜，可以讓線體比較多、血管比較多、基質比較多。這個研究也直接證實了這次回溯性研究的成果。
臨床上沒有辦法打造出和借卵生子一模一樣流程，但是可以利用「兩階段試管嬰兒 TWO STEPS IVF」，就可以把平淡無奇的試管嬰兒，翻轉一變為成功率很高的借卵生子流程。
步驟如下：
第一步 : 先打針取卵，讓精卵受精成胚胎全部冷凍。
第二步 : 病人在另一個週期子宮內膜HRT準備週期植入胚胎
第二步 : 病人在另一個週期子宮內膜HRT準備週期植入胚胎
子宮內膜在沒有打排卵針週期所以是最佳狀態，再加上現在冷凍技術相當於新鮮胚胎植入，這樣不就像是借卵生子高成功率模式？
（作者：彰化博元婦產科院長，曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師，從事不孕症醫學治療已20餘年，連續5年榮登世界名醫錄）
（作者：彰化博元婦產科院長，曾任職林口長庚婦產部生殖內分泌主治醫師，從事不孕症醫學治療已20餘年，連續5年榮登世界名醫錄）
